中国儿童用药之困:用药靠掰?剂量靠猜?_lol赛事投注

根据中国第六次人口调查的结果,中国0~14岁的孩子达到2亿2千万人,约占人口总数的16.6%。

本文摘要:根据中国第六次人口调查的结果,中国0~14岁的孩子达到2亿2千万人,约占人口总数的16.6%。

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根据中国第六次人口调查的结果,中国0~14岁的孩子达到2亿2千万人,约占人口总数的16.6%。与此相比,儿童药剂数量约占10%。儿童专用药不足,药物成人化现象广泛。

同时,儿童用药的安全性也牵动着亿万父母的心。儿童药物在使用方法、剂量、产品类型、说明方面没有很多危险,药物失去障碍、死亡的情况并不少见。儿童专用药不足,成人化趋势相当严重我不给孩子吃拉肚子的药,他怎么会昏倒?有一天,安徽省立儿童医院接管了吃成人药晕倒的少年张小辉。

小辉的母亲说:我和孩子的父亲在外资企业工作,平时是朋友们。孩子头痛脑热,我们在家附近的药店买药不吃就好了。所以这次小辉拉肚子,我平时拿着自己拉肚子不吃的诺氟沙星不吃。

那天晚上,小辉吃药后没有恶化。我又不给他吃两粒药,他开始腹泻,身上出现红点,昏厥,我们急忙送到医院。

经过测试,小辉因药物中毒,服用诺氟沙星过量而损伤中枢神经系统和肾脏。长期以来,儿童药物的使用量也必须与成人相比减少,但按照成人的增大版给儿童药物接近不科学,没有效果擅自给儿童增加量更危险。安徽省儿童医院药剂科主任张福熙对现实生活中擅自给孩子药的父母不仅仅是小辉一家。

儿童肝脏、肾脏等器械发育不完善,止痛消化功能弱,容易在体内积累药物,引起不良反应,小病药物失误,大病就诊的儿童不少。多达,国内市场90%的药物没有儿童剂型。我国患病儿童人口的比例占总患病人口的20%左右,但在市面上流通的3000多种药品中,用作儿童的严重不足2%。

张福熙说,有些成人药物不适合孩子,但家长往往没有这方面的常识。在他接受诊察的情况下,监护人多年给孩子服用抗菌素,结果引起关节恶性肿瘤的情况下,长期给孩子使用止痛止痛药,孩子的听力、注意力和成长没有受到影响的情况下,也有给孩子感冒不吃血尿的父母为了防止孩子的发烧而多次给孩子使用胎盘球蛋白,孩子经常发生体内免疫系统的失调。

合肥市新蚌埠路药店负责人说:我们药店共有2000多种药物,但儿童专用药物数十种,集中在消化类、排便类,即治疗儿童发烧、腹泻等常见病。由于儿童专用药种不足,住在安徽省芜湖市南瑞新城的馀先生遇到过买药的问题。买儿童药,就不能卖成人药。许多成人药品的说明书说儿童药品必须适当减少。

但是,到底减半了,哪种药孩子不能吃,哪种药孩子不吃就没有副作用,说明书不正确,我们很难成为监护人。馀先生说。

专用剂型严重不足100种,儿童危险中国首份儿童安全性用药报告《2013年中国儿童用药白皮书》认为,截至2013年1月,中国国产药品批准文共计18万多件,其中儿童专用药品批准文仅3000多件,涉及品种400多件。在这400多个品种中,儿童专用剂型也接近100种,特别是儿童用药专用液体制剂较少。安徽省儿童医疗协会会长金玉莲表示,抗生素等药品对儿童的不良反应亲率不超过38%~40%,从儿童医院的日常运营来看,儿童药品发生一般不良反应占医生总数的三分之一。金玉莲对孩子不吃成人药有四个问题:第一,剂量容易控制;第二,口感不适合孩子,尤其是在一些药物被打碎后,味道会让孩子拒绝接受。

第三,一起服用不方便;第四,副作用大,更容易产生不良反应。卫生部药品不良反应监测中心数据显示,中国儿童药品不良反应率为12.9%,新生儿达24.4%。

另一组数据显示,国内每年约有3万名儿童因药物不当而失聪。据中国聋儿康复中心统计,中国7岁以下的聋儿多达30%是药物过量引起的毒副作用。据调查,由于青霉素欺诈,目前国内儿童呼吸系统疾病对青霉素的耐药性超过17%。

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张福熙告诉记者。安徽省立儿童医院药剂科副主任医生张功武回答说:由于儿童药物缺乏安全性标准,有些剂量根据体重等换算成人药物得出结论。

一些药品说明书的酌减、遵从医生的指示等也没有具体的标准。以片剂为例,幼儿一般不能吃1/3或1/4片,但在实际生活中,专业药剂师也不能正确达到比例,更不用说普通家长了。

另外,儿童药品的说明也几乎不规范。张功武说:比如抗菌药的说明书,儿童药的不足率超过50%。

例如,一些说明书没有正确说明药用多少,一般服用多长时间。成本高,利润低,涉及伦理,儿童药品开发半个月记者采访,儿童药品开发不足,儿童药品临床经验不足,制药厂生产儿童药品利润低,审查不足等,是儿童专用药品不足的原因。

药品临床试验管理规范规定,不允许18岁以下儿童开展药品临床试验。现在世界上没有儿童药品不足的问题。因为孩子没有行为能力,所以关系到伦理问题,不能像开发成人西药那样招募前、中、后三期临床试验的志愿者,所以很多药对孩子的安全性还不理解。

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这种对立是世界性的,引起了一些国家的尊敬。张功武说。

孩子的药物反应,不给患者吃就不能告诉他反应,所以有一定的滞后性。所以对于孩子来说,不良反应往往是事后找不到的,不能像成人药品试验那样,可以提前防治。安徽省儿童医院儿童内科主任医生董扬也对儿童用药感到担忧。

董扬向记者举个例子。例如,四环素属于成人药物,以前给孩子用后发现效果不错。

但是经过一段时间后发现,四环素不会让孩子的牙齿变红。釉质发育不全,产生四环素牙的众说纷纭。另外,氟沙星也被称为诺氟沙星,多次在儿科使用。

但是,后来在动物实验中发现,对发育中的骨骼生长有一定的影响,所以逐渐停止使用。儿童药品不良反应周期长,迟缓,发现时,其危害范围广。作为少数儿童制药公司,首都儿科研究所基地首尔制药公司办公室副主任凌霄回答说:药品的研究开发必须经过立项、审查、临床、检查、再审查等手续才能生产,一个过程至少需要2年,企业必须投入大量的人力物资,如果国家的支持力不大,企业就很难支付这么大的投入。

业内期待政策希望,国家根据《2013年中国儿童药物白皮书》的统计资料,国内儿童药物市场规模在2009年约为347.42亿元,2005年至2009年平均增长率达到11.5%。预计到2015年,中国儿童药品市场规模将超过600亿元。

这个潜力巨大的市场仍然面临着药企投入的积极性提高和研究开发困难、儿童药品临床试验无法开展等诸多问题。白皮书回应,有关部门不得推迟《国家儿童基本药物目录》《儿童临床药物管理与规范》,完善《药品说明书和标签管理规定》,同时制定儿童药品招标、价格、医疗保险等政策细则。

最后,在规章制度完善的情况下实施《儿童健康法》。孩子的人很多,但是现在我国的根本科学研究项目中,孩子的疾病和药品研究项目非常少。应对,张功武建议,国家应更加尊重儿童疾病和药品研究,企业多生产儿童药品,推广儿童药品规范科学知识,加强儿童基础药品药理宣传教育。

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